1. 肿瘤位置:肠道是一个复杂的器官,其中包括了腺瘤和肿瘤。有时候肿瘤可以位于较为隐蔽的位置,例如紧贴肠壁(超浸润肿瘤)、侵犯周围组织或者深入脏器。在这些情况下,仅仅通过手术很难确保完全切除肿瘤。
2. 早期诊断:与其他类型的癌症不同,肠癌通常在较晚的阶段才被发现。这是因为早期肠癌通常没有明显的症状,而且在检查中也不易被发现。当肿瘤已经较大或者扩散到淋巴结等其他部位时,手术很难切除所有异常细胞。
3. 手术切除范围:手术的切除范围对于切除干净的重要性不言而喻。然而,有时候由于肿瘤的位置或者其他原因,手术时无法切除足够的组织。例如,当肿瘤位于肠道壁的深层时,手术者可能无法切除足够的正常组织,从而导致切除不干净。
4. 术后评估:术后病理评估是确保手术干净切除的重要环节。手术后,医生会将切除的组织送至实验室进行病理学分析,以确定肠道内是否还有癌细胞残留。如果病理结果显示还有癌细胞存在,表明手术并未完全切除肿瘤。
尽管肠癌手术无法保证完全切除所有肿瘤,但这并不意味着手术是无效的。手术术后辅助治疗,如化疗、放疗和靶向治疗可以帮助提高切除干净的几率。此外,术后密切的随访也非常重要,及时发现和处理术后病变,避免肿瘤再次复发。
总之,肠癌手术可能有多种原因导致切除不干净,但这并非手术无效或者医生操作不当的原因。了解这些因素可以帮助患者更好地理解手术后可能的结果,并与医生密切合作,制定最佳的治疗方案。